ОКР проявляется в навязчивых мыслях и действиях (ритуалах).
- Навязчивые мысли (обсессии) представляют собой идеи, образы или побуждения, которые раз за разом непроизвольно (без желания) приходят человеку в голову. Как правило, они неприятны человеку и он безуспешно пытается с ними справиться. Несмотря на то, что эти мысли могут быть неприятны и даже болезненными для человека, они все равно признаются им как свои. Часто человек начинает боятся этих мыслей из-за того, что считает, что «мысль материальна» и если он об этом думает, то это произойдет. Или человек с ОКР воспринимает эти мысли как свои подсознательные желания и кроме страха испытывает чувство вины, за то, что они приходят ему в голову.
- Вынужденные действия и ритуалы (компульсии) — стереотипные действия, которые человек повторяет раз за разом. Эти действия не приносят удовольствия или пользы человеку страдающему ОКР. Человек делает их чтобы предотвратить наступление какого-либо неприятного события, которое может нанести ему вред или кому-то еще. В действительности, эти действия никак не влияют на возможность возникновения неприятного события (часто человек с ОКР об этом знает), но продолжает снимать тревогу «автоматическим образом».
Примеры ОКР:
- Страх загрязнения или заражения. Сергей боится, что может заразиться и заболеть смертельной болезнью, хотя понимает, что вероятность того, что это произойдет низкая. Тем не менее он: много раз и долго моет руки, не пользуется общественными туалетами, не ест в кафе, избегает рукопожатий, боится трогать дверные ручки, часто делает уборку дома, избегает красных пятен (т.к. они напоминают ему кровь). В результате Сергей часто сдает анализы и перепроверяет заразился ли он чем-то или нет. Это позволяет ему справится с тревогой на короткое время, но затем тревога становится еще сильнее и чем чаще Сергей пытается с помощью ритуалов снизить тревогу, тем сильнее она становится…
- Страх, что я могу причинить вред. Анна недавно родила ребенка у нее возникла мысль, что на может причинить ее вред и даже убить. Эта мысль настолько напугала Анну, что она попыталась отогнать ее от себя и тем самым усилила эту мысль и страх перед ней. Теперь она перестала доверять себе, думает, что может потерять над собой контроль, поэтому Анна: просит прятать от нее все опасные предметы, просит родственников не оставлять ее наедине с ребенком, просит проверять все ли в порядке с ребенком. Эти действия в Когнитивно-поведенческой психотерапии называются охранительным поведением, они также снижают ситуативную тревогу у Анны, но показывают ей, что она и правда не может себе доверять и в результате повышают общую тревогу.
- Страх, что может произойти что-то плохое. Олег часто испытывает сомнения, закрыл ли дверь, выключил ли утюг, перекрыл газ и т.д. Эти мысли могут быт настолько неприятно тревожными, что Олег начинает раз за разом перепроверять себя: много раз приезжает домой, чтобы убедиться, что все в порядке, просит проверить близких. С каждой перепроверкой он все меньше доверяет себе, поэтому его тревога возрастает и желание проверить еще раз усиливается.
Часто возникновение ОКР имеет биологические основания и необходимо фармакологическое лечение врача-психиатра совместно с консультациями психолога, психотерапевта.
Записаться на приём:
ЗВОНИТЕ
+7 (978) 068-29-25
